Qu'est-ce qu'une maison de naissance ?
C’est un lieu d’accueil pour la naissance naturelle et physiologique, géré uniquement par des sages-femmes. Ouverte en mars 2017, la maison de naissance Le Temps de Naître accompagne la femme enceinte, le couple et la famille, pour un suivi personnalisé et global incluant le suivi médical de la grossesse, l’accouchement et le suivi post-natal au domicile. Chaque famille est associée à un binôme, voire un trinôme de sages-femmes. Le recours aux interventions médicales, même les plus simples ne se fait qu’en cas de besoin. La naissance a lieu dans une chambre dédiée au Pôle Parent-Enfant du CHU de Guadeloupe. Le retour à la maison se fait en moyenne 4h après la naissance et le suivi se poursuit au domicile des parents.
Le parcours de soin à la MDN
Habituellement, tout commence par la réunion d’information mensuelle à la maison de naissance : c’est l’occasion de rencontrer les sages-femmes en suivi global et de poser toutes vos questions.
Réunion d'information
Une réunion d’information en groupe est organisée chaque mois à la maison de naissance.
La participation à cette réunion en couple (ou avec la personne qui vous accompagnera pour la naissance) est importante pour mieux faire votre choix. C’est l’occasion de rencontrer les sages-femmes en suivi global et de leur poser toutes vos questions.
À la suite de cette réunion c’est vous qui confirmez votre souhait d’inscription à la maison de naissance par mail.
La sage-femme qui assurera le suivi médical de votre grossesse vous contactera alors pour fixer une première consultation médicale en couple. Cet entretien permet de faire plus ample connaissance avec vous, de compléter votre information, d’aborder ce qui est important pour votre couple et votre famille et de déterminer votre éligibilité à la maison de naissance.
Certaines situations nécessitent un accouchement en maternité et ne peuvent être accueillies à la maison de naissance: souhait d’analgésie péridurale, antécédent de césarienne, grossesse gémellaire, hypertension ou diabète, obésité (> 100 kg)… en cas de doute, la première consultation avec une des sages-femmes permettra de s’assurer que vous êtes éligible au suivi à la maison de naissance.
Suivi médical
La sage-femme s’assure que vous êtes éligible au suivi à la maison de naissance dès la première consultation médicale et confirme votre inscription en recueillant votre consentement. Une fois que vous êtes inscrits, le suivi médical se continue avec la sage-femme de la maison de naissance et vous retrouvez, le cas échéant, la sage-femme ou le gynécologue qui vous avait suivi jusque là, après la consultation post-natale.
Les consultations mensuelles durent 1h. Elles sont un moment d’échange privilégié en couple avec votre sage-femme référente.
Votre sage-femme vous prescrits les examens biologiques et échographiques et en interprètent les résultats. Vous êtes libres de choisir votre laboratoire et votre échographiste.
Les consultations et les séances de préparation à la naissance ont lieu à la maison de naissance Le Temps de Naître à BAIE-MAHAULT, à GOURBEYRE ou à SAINTE-ANNE.
Rencontres prénatales
Il y a 7 séances de préparation à la naissance prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale.
Les rencontres durent 1h30, à raison d’une par semaine à compter de 28-30 SA, en groupe de 3 couples, ayant un terme proche du votre.
Votre présence et celle de la personne qui vous accompagnera à l’accouchement sont indispensables à toutes les séances. C’est au cours de ces séances que vous vous familiariserez avec les sages-femmes qui peuvent vous accompagner pour l’accouchement.
Les thèmes sont libres et nous abordons toutes les questions que vous vous posez autour de la naissance, de la parentalité, de la vie de couple, de l’allaitement… etc.
Accouchement
Les naissances sont accueillies à la maison de naissance entre 37 et 41 semaines d’aménorrhées.
Si le travail commence avant 37 SA (travail prématuré), ou n’a pas commencé au delà de 41 SA (terme prolongé), la naissance aura lieu à la maternité et votre sage-femme fera le lien avec l’équipe de la maternité qui vous accueillera. Elle assurera votre suivi et celui de votre bébé à votre domicile après la sortie de la maternité.
Les sages-femmes en suivi global sont d’astreinte à tour de rôle. Elles vous communiquent le planning des astreintes 1 mois avant votre terme.
Une fois le travail commencé, la sage-femme d’astreinte vous donne rendez-vous à la maison de naissance et se dédie entièrement à vous. Elle surveille le bon déroulement du travail, favorise votre confort et celui de votre accompagnant, et s’assure du bien-être de votre bébé. Vous pourrez mettre au monde votre enfant où vous le souhaitez dans la chambre de naissance et utiliser à votre guise la salle de bain, les toilettes, la baignoire d’accouchement et les différents accessoires mis à votre disposition.
Vous êtes perfusée seulement en cas de besoin et l’auscultation du cœur de votre bébé se fait avec un doppler portatif, vous laissant libre de vos mouvements. Vous pouvez manger ou boire à votre convenance.
Au moment de la naissance, une deuxième sage-femme faisant partie de l’équipe des sages-femmes d’appui, est appelée à rejoindre la maison de naissance par la sage-femme en suivi global, pour l’assister en cas de besoin.
Après la naissance, votre bébé est en peau à peau avec vous, ou avec son père, le temps de la découverte, de la tétée, du repos pour vous.
Le retour à la maison a lieu en moyenne 4h après la naissance, après que vous vous soyez reposée et alimentée. La sage-femme s’assure de votre bonne santé et de celle de votre bébé et vous fixe le prochain rendez-vous à votre domicile dans les 24 heures suivant la naissance.
Premiers jours à la maison
La sage-femme s’est assurée lors de votre inscription que vous disposez, avec votre entourage ou des intervenants extérieurs, de l’aide nécessaire pour être déchargée de l’intendance du quotidien, pour vous reposer et vous consacrer à la découverte de votre bébé.
La première visite a domicile s’
Votre sage-femme vous guidera dans les formalités à accomplir pour la déclaration de naissance de votre enfant et pratiquera à votre domicile les tests de dépistages sanguin et auditif pour votre enfant.
Vous prendrez rendez-vous avec un médecin pédiatre ou généraliste assurant le suivi des nouveaux-nés, pour l’examen obligatoire du 8è jour.
Suivi post-natal
Les parents sont revus à la maison de naissance pour l’entretien post-natal à 4 semaines.
Ensuite, la consultation post-natale a lieu 6 à 8 semaines après votre accouchement, avec votre sage-femme référente à la maison de naissance à Baie-mahault, à Gourbeyre ou à Sainte-Anne au plus proche de votre domicile.
Votre sage-femme fait le point avec vous sur les suites de votre accouchement, s’assure de votre bien-être et de celui de votre bébé. Elle répond à vos interrogations sur l’allaitement, le sommeil, les rythmes de votre bébé, la sexualité, la contraception..etc… L’examen clinique complète la consultation et détermine la nécessité d’une rééducation.
Votre sage-femme passe ensuite le relais pour le suivi de contraception et de gynécologie de prévention à la sage-femme ou au gynécologue qui assurait votre suivi avant l’inscription à la maison de naissance.
*Certaines situations nécessitent un accouchement en maternité et ne peuvent être accueillies à la maison de naissance : souhait d’analgésie péridurale, antécédent de césarienne, grossesse gémellaire, hypertension ou diabète, obésité (> 100 kg)… En cas de doute, la première consultation avec une des sages-femmes permettra de s’assurer que vous êtes éligible au suivi à la maison de naissance.